Oorzaakgerichte huidtherapie: waarom acne en eczeem van binnenuit ontstaan

Bijgewerkt op 4 mei 2026 door Joyce Wakker, huidtherapeut en orthomoleculair therapeut bij Medipraxis Dordrecht.

Mijn eerste cliënt was ikzelf. Vijftien jaar oud, gezicht vol acne, en niemand die me kon uitleggen waarom mijn huid zo deed. Later kwamen er PCOS en overbeharing bij. Ik kreeg pillen, ik kreeg crèmes, en ik kreeg het advies om "geduld te hebben". Dat is precies waar mijn ongeduld begon.

Vandaag ben ik huidtherapeut én orthomoleculair therapeut bij Medipraxis. Cliënten komen vaak bij me met klachten die telkens terugkomen, hoe netjes ze ook smeren. Wat ik dan zeg, en waar ik echt in ben gaan geloven: een huid is geen los orgaan. Het is een spiegel.

Wat ze me op de huidtherapie-opleiding níét vertelden

We leerden veel. Hoe een laser werkt, welke peeling bij welk huidtype past, hoe je een korstje verzorgt na een microneedling-sessie. Een complete gereedschapskist, allemaal van buitenaf. Wat ik miste: de waarom. Waarom krijgt deze cliënt acne en die andere niet, terwijl ze dezelfde leeftijd en hetzelfde huidtype hebben? Waarom verdwijnt eczeem bij een vakantie aan zee en komt het terug zodra iemand weer thuis is?

Een onderzoek dat me destijds bijbleef ging over inheemse bevolkingsgroepen waar acne nauwelijks voorkomt. Tot mensen uit die groep verhuizen naar een westerse omgeving. Dan komt de acne wel. Hetzelfde DNA, andere voeding, andere stress, andere slaap. Iets verandert, en de huid registreert dat.

Voor mij was dat niet meer te negeren. Als je alleen maar van buitenaf werkt, mis je een heel groot deel van het verhaal.

Eerst planten, toen voeding, nu kPNI

Mijn eerste verdieping was fytotherapie. Een tweejarige opleiding bij Herbasanitas, waar ik leerde wat planten kunnen doen voor de huid en het lichaam. Krachtig spul, soms verbluffend effectief. Maar ook: niet genoeg. Als iemand slecht slaapt, leeft op koffie en suiker, en weken achter elkaar onder druk staat, dan helpt zelfs de mooiste tinctuur maar beperkt. De basis moet kloppen.

Dat besef bracht me bij orthomoleculaire voeding. En toen ik dat vakgebied een tijdje had gedaan, voelde ik dat ik nóg verder wilde. Op dit moment studeer ik kPNI: klinische psycho-neuro-immunologie. Een mond vol, ik weet het. Heel kort gezegd kijkt kPNI naar hoe psyche, zenuwstelsel en immuunsysteem op elkaar reageren, vanuit hoe het menselijk lichaam evolutionair is ontstaan. Het klinkt abstract, maar in de praktijk is het verrassend concreet. Waarom flakkert iemands eczeem op na een vervelend gesprek met een leidinggevende? Daar gaat dit vakgebied over.

Het inzicht dat me het meest raakt: zonlicht

Wat me het meest is bijgebleven uit de kPNI-stof, is hoe wezenlijk leefstijl is voor onze huid. En dan met name iets waar veel mensen tegenwoordig juist bang voor zijn gemaakt: de zon. Toch zie ik in de praktijk dat huidaandoeningen zoals eczeem, vitiligo en zelfs acne flink kunnen opknappen door blootstelling aan met name de ochtend- en avondzon. Die heeft een opvallend positieve uitwerking. Niet alleen via vitamine D en je weerstand, maar ook op het huidmicrobioom, de goede bacteriën die op je huid leven. En voor veel mensen werkt buitenzijn in de zon ook gewoon ontspannend, wat zenuwstelsel en immuunsysteem rust geeft. Dan vraag ik me hardop af: waarom zou je binnen lichttherapie ondergaan als je gratis en met meer winst buiten in de zon kunt zitten?

"Soms is alleen leefstijlaanpassing al genoeg. Soms heb je naast huidtherapie ook supplementen of kruiden nodig. En soms is een laserbehandeling gewoon de snelste route. Het hangt af van wat er precies aan de hand is."

Hoe een consult bij mij eruitziet

Eerlijk gezegd: het frustreert me een beetje als mensen hopen dat één potje crème of één lasersessie hun jarenlange klacht zal "oplossen". Niet omdat die producten en behandelingen niet werken (dat doen ze vaak juist heel goed), maar omdat ze die hoop teleurgesteld kan worden als de onderliggende oorzaak gewoon doorlopend prikkels blijft sturen.

In een consult probeer ik daarom eerst te begrijpen waar het misgaat in het werkingsmechanisme. Ik stel veel vragen. Over voeding, slaap, stress, hormonale klachten, darmwerking. Soms is na zo'n gesprek al duidelijk genoeg waar de winst zit. Soms heeft het zin om aanvullend onderzoek te doen, bijvoorbeeld een microbioomanalyse van de darm, een allergie- of voedingsintolerantietest, of een hormoonprofiel via de EMB-bloedtest.

Daarna stellen we samen een traject op. Realistisch, behapbaar, met heldere check-ins. Geen zes-maanden-detoxplan met dertig supplementen, want dat houdt niemand vol. Wel: één of twee dingen tegelijk aanpakken, kijken hoe je huid daarop reageert, en van daaruit verder bouwen.

Wat ik wil benadrukken: dit hele orthomoleculaire spoor draait altijd náást en niet ín plaats van de medische huidtherapie. Vraagt jouw klacht om een laserbehandeling bij rosacea of een medische peeling bij acne, dan blijft die behandeling leidend. Het orthomoleculaire spoor is een aanvulling voor wie ook van binnenuit wil werken.

Een cliëntcase: 23 jaar, ernstige acne met littekens

Een voorbeeld dat me bij is gebleven: een jongeman van 23 met ernstige acne en al duidelijke littekenvorming. Hij gebruikte dagelijks wei-eiwitpoeder voor zijn sportschoolschema. Bekende boosdoener voor wie acne-gevoelig is, want wei doet de talgproductie en het IGF-1 omhoogjagen. Ons advies was simpel: stop met de wei en haal je eiwitten weer uit gewoon eten. Dat heeft hij gedaan, en tegelijk is hij gezonder gaan eten.

Aan de buitenkant zijn we toen begonnen met dieptereiniging en een serie milde medische peelings, en de rest-littekentjes hebben we vervolgens behandeld met de iPixel-laser via onze laserbehandelingen. Na drie maanden zag je het verschil. Niet alleen rustigere huid, ook een ander postuur en een andere blik. Dat is wat oorzaakgericht werken in de praktijk doet: je raakt twee sporen aan, binnen en buiten, en de winst zit in de combinatie.

De huid van buitenaf: hier negeer je niets

Een misverstand dat ik soms tegenkom is dat oorzaakgericht werken zou betekenen dat externe huidverzorging er niet toe doet. Dat is onzin. Een goede huidbarrière is je eerste verdediging tegen alles wat je huid de hele dag tegenkomt. Vocht vasthouden, irritaties weren, reactiviteit dempen: dat begint bij wat er in je badkamerkastje staat.

Bij Medipraxis werken we voor de buitenkant met onder meer Dermaceutic en Jane Iredale, en voor de binnenkant met voeding, supplementen en leefstijl. De combinatie maakt de aanpak compleet. Geen van de twee sporen is genoeg op zichzelf.

Herken je dit verhaal in je eigen huid? 

Klachten die terugkomen, een gevoel dat de gewone route niet bij je past, of het idee dat er meer speelt dan een crèmetje kan oplossen. Dan is een vrijblijvend intakegesprek bij Joyce een goede eerste stap.

Plan je intake bij Joyce

Liever bellen? 078 303 24 99

Medipraxis Dordrecht. Tot 20:30 op werkdagen, zaterdag tot 17:00. Contracten met alle zorgverzekeraars.

Practice what you preach

Het zou raar zijn om cliënten over leefstijl te adviseren en zelf op koffie en stress te draaien. Voor mij betekent practice what you preach: lezen, fietsen, tekenen, veel buiten zijn. Gezond koken is een hobby geworden, nieuwsgierigheid is mijn motor. Er komen elke maand weer nieuwe inzichten over voeding en huidgezondheid bij, en die wil ik bijhouden.

Mijn eigen ochtend

Een gewone ochtend bij mij begint vrij rustig. Havermout met bessen en noten, of een sneetje zelfgebakken zuurdesembrood met boter en walnoten. Dan een koffie, en daarna sporten, of wandelen met onze hond, of het liefst op de fiets naar mijn werk. Wat er ook op de planning staat, ik probeer in elk geval dagelijks naar buiten te zijn. Een wandelingetje in mijn pauze, of na werk op pad met mijn paard of in de tuin.

Iets wat klein lijkt maar voor mij bewust is: de keuze voor een zeep onder de douche. Ik maak die zelf, met verschillende etherische oliën voor de geur. 's Ochtends grijp ik het liefst naar iets fris zoals lemongrass of sinaasappel, 's avonds is het lavendel of kamille, iets ontspannends. Dat soort details lijken trivial, maar ze sturen je zenuwstelsel mee. Ze zetten een toon voor de dag of voor de avond. En ze houden me eerlijk: als ik aan cliënten vertel dat het lichaam reageert op signalen vanuit de omgeving, moet ik daar zelf ook naar handelen.

Mijn eigen verhaal met acne en PCOS is nooit weg. Het bezoek aan een orthomoleculair arts in Amsterdam, jaren geleden, heeft me destijds van veel klachten af geholpen. Dat het op die manier kón, was voor mij een keerpunt. En het is voor veel cliënten nog steeds een opluchting om eindelijk een verhaal te krijgen waarin ze zichzelf herkennen.

Eerlijk over wat oorzaakgericht werken níét is

Ik wil ook een grens neerleggen, want de boodschap van oorzaakgerichte huidtherapie kan al snel doorslaan in iets wat het niet is. De meeste huidklachten ontstaan inderdaad van binnenuit, en zelden van de ene op de andere dag. Veel mensen willen een quick fix van buitenaf, en die hoop kan ik begrijpen, maar die quick fix is er meestal niet. Wat er wél is: geduld, en een paar leefstijlveranderingen waarvan stressmanagement vaak de allerbelangrijkste is.

Stress is alleen niet zomaar weg te zetten. We kunnen niet altijd direct ons leven of onze stressbelasting omgooien. Wat wel werkt: bewust ontspanning inplannen in je agenda, ook als het kort is. Dat hoeft niet ingewikkeld. Activiteiten die je in het moment houden, zodat je geen tijd hebt om te piekeren, doen al heel veel. Een sport waarbij je goed moet opletten, bijvoorbeeld. En als je iets minder actiefs wilt: een meditatie-app kan ook prima werken.

Wat ik dus niet beweer: dat élke huidklacht door leefstijl is te verklaren of op te lossen. Sommige zijn puur genetisch, sommige puur medisch, sommige hormonaal in een fase die je niet zomaar bijstuurt. In die gevallen blijft de medische huidtherapie of dermatologische zorg leidend, en ben ik daar eerlijk over.

Loop je vast met je huid? 

Of het nu acne, eczeem, rosacea, pigmentvlekken of iets wat je nog niet kunt benoemen is: bij Medipraxis bekijken we klacht én onderliggende oorzaak. Geen quick fix, wel een realistisch plan.

Plan een vrijblijvend intakegesprek

Liever bellen? 078 303 24 99

Medipraxis Dordrecht — Sinds 1999 · KP-geregistreerde, NVH-aangesloten huidtherapeuten ·

Contracten met alle zorgverzekeraars · Werkdagen tot 20:30, zaterdag tot 17:00.

Meer lezen kan ook. Op de pagina's over oorzaakgerichte huidtherapie, darmtherapie en acnetherapie leg ik onze aanpak verder uit. Wil je meteen weten welke huidaandoeningen we behandelen en hoe? Kijk dan op het overzicht huidaandoeningen.

Een paar van mijn genoten opleidingen

• 2023 — kPNI (klinische PsychoNeuroImmunologie, in studie)

• 2023 — Wegwijs in hormonen, RP Sanitas Humanus

• 2023 — Wegwijs in bloeduitslagen, RP Sanitas Humanus

• 2023 — Basisopleiding darmmicrobioom, Medivere

• 2021 — Integraal Orthomoleculair therapeut, Natura Foundation

• 2021 — Immuno-MicrobioomXpert, Energetica Natura

• 2015 — Tweejarige Fytotherapie, Herbasanitas

• 2010 — Brandwonden opleiding, Hogeschool Utrecht

• 2004 — Bachelor of Science Huidtherapie

KP-geregistreerd en aangesloten bij de Nederlandse Vereniging van Huidtherapeuten (NVH).